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上了年纪的 6 大用药误区,转给爸妈! 正确吃药的 4 个要点

2019-09-20 来源: 丁香医生 原文链接 评论0条

每天一课,健康养老

第 48 课

合理规范地用药,对患病老友来说是个很严肃的问题。

比如不少高血压老友的血压一直控制不好,严重的话会导致脑出血住院。究其原因,除了生活方式不够健康之外,在服药的依从性和规范性上也存在不少问题。

上了年纪的 6 大用药误区,转给爸妈! 正确吃药的 4 个要点 - 1

图片来源:站酷海洛创意

今天我们就邀请老年病科医师王士博来和大家聊一聊如何科学服药。

01常见的用药误区

➊不遵医嘱,自己「加减」药量

不少老年治病心切,会要求医生给自己多开药,或者自行超医嘱剂量服药。

医生开的药不够份儿,买些药效相似的药给自己「加餐」。

昨天忘了服药,或者不记得有没有吃药了,干脆今天就吃双份儿,把昨天的给补上。

与此相反,还有的老友坚信「是药三分毒」,把「按医嘱服药、吃够疗程」的叮嘱抛之脑后,病情刚有好转,就私自降低药量甚至停药。

其实,这都对身体很不好。

以高血压治疗为例,随意改变降压药的用量,很容易造成血压的波动,不利于稳定降压。这种波动可能自身察觉不到,却在不知不觉中加重了血管的结构和功能损伤。对于高血糖老友也是如此,降糖药物剂量的随意调整,一旦造成低血糖是很危险的。

这种「我觉得应该……」的想法,往往事与愿违,不但延误治病,还可能造成病情加重、药物中毒等不良后果。

➋吃错药或者重复服药

因为记忆力减退、痴呆、文化程度不高等原因,有些中老年朋友在刚开始服药时还能记得服药方法和注意事项,但不久就忘了或混淆了。

加上有些药片的大小、颜色等外观差不多,扔掉了外包装后很难区分。有些老友不经确认就自己凭印象服药,导致吃错药或重复用药的问题。

➌多种药「搓堆儿吃」

有的老人同时患有多种疾病,需要吃多种药。为了省事儿,或者为了避免漏服药,养成了搓堆儿吃药的习惯。

反正都是吃到肚子里治病,只要进了肚里让它们「各司其职」就行了。

其实,这样图方便的行为,对健康并不利。

一方面,药物要发挥最大的功效,需要用对时间。肠胃中的内容物有可能影响药效的发挥。

另一方面,药物之间可能存在相互作用,共同服用可能会降低药效,或增强副作用。

➍盲目轻信偏方

有的老友不加鉴别地相信广告宣传或所谓的民间「偏方」、「秘方」。不咨询医生,就买来药物或保健品吃。

而这些宣传中,疗效好的不像话的药,却常常并不可靠。而且,只是浪费点钱也就算了,万一因此而延误病情或者导致药物中毒,可真就得不偿失了。

➎只相信说明书

有的患者认为药品说明书是经过认证的,比医生靠谱。于是只认说明书,不理会医生的叮嘱。

其实,临床上,医生会根据患者的具体情况适当地加减药量,或者进行药品之间的搭配等,应该谨记医生的叮嘱。事实上,大多数情况下,医嘱和说明书也相差不大。

还有的老友看到说明书上显示药物不良反应很多,就不想服药了,这种盯着可能副作用却忽视了已存在疾病的想法,也是不对的。

➏随意吃非处方药

有的患者认为非处方药是安全的,只要服用非处方药,服药时间、剂量、次数和疗程都不重要。

其实不然。

治疗感冒的不少药属于非处方药,不少老友吃了「白*黑」不够,就再来点「康*克」或者「泰*」。但是这样吃药可能会引起头晕、嗜睡,加重肝肾负担。

非处方药,也要按照说明书或医嘱服用。

还有「吃点药防病」、「保健品替代药物」、「自我诊断自行服药」等误区,也不少见。

对中老年患者来说,生理功能逐渐衰退,药物的不良反应概率高于青年人,且用药种类越多,这就更需要重视合理用药,避免不良反应,并让药物发挥最大的效果。

02怎样吃药才正确?

➊对症吃药,不要自行诊断

坚持到正规医院医生就诊后再对症吃药,不求新药、贵药,只吃对的药,杜绝自行诊断、自行服药,不信广告、不信偏方秘方、不信经验用药。

需要同时服用多种药物时,要告知医生,让医生判断所用药物是否存在相互「打架」、影响药效的情况。

➋剂量适当,勿随心所欲

治疗过程中切忌擅自增减药量。

老年人肝肾生理功能多有不同程度减退,或有多种疾病在身,医生会全面评估患者病情后开具效益最大、副作用最小化的处方。

➌遵从医嘱规律服药

坚持遵医嘱规律用药。高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病,通常需要长期服药。不同的药物均有各自的最佳吸收和作用的时间及部位,按规律服药效果更好。

是否停药、换药要听从医生指导。

➍妥善保管药物

不同药物对存放都有不同的要求,如干燥通风、避光、防潮的地方存放。

服用药物前看外观、形状等是否改变,以防误服过期、变质药物。

定期检查药箱,清理过期变质或已不用的药物。

总之,合理安全地用药对疾病的控制和康复至关重要。希望看到这篇文章的中老年朋友们能够提高安全用药的意识,避免用药的误区。

生活中,注意小地方,就能避免大麻烦。

今日生活小贴士

担心自己或者家人吃「错」药,建议将药物做提前的分装:可以将要吃的药物按种类、服药时间、剂量等分类,用分药盒或者不同颜色的小塑封袋分装好,标注好相关信息,放在固定的易看到的地方。

「中老年小课堂」,每天一份清单,应对 45 岁以后的健康问题。

本期合作作者

上海市长海医院老年病科医师 王士博

本期科学审核

中山大学孙逸仙纪念医院副主任药师 廖日房

责编Murphy

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